• 惊心动魄的生死竞速——邵阳学院附属第一医院创伤中心团队抢救车祸重伤患者侧记

  • 发布时间:2020-10-17 09:15 | 作者: | 来源:网投平台app | 浏览次数:
  • 惊心动魄的生死竞速

    ——邵阳学院附属第一医院创伤中心团队抢救车祸重伤患者侧记

    姚 罡 肖红梅 陆益平

    “谢谢啦,是你们救了我的命!”6月1日,邵阳学院附属第一医院成功抢救的车祸重伤患者罗女士痊愈出院,临行时,她感激地向医务人员一一道谢。

    10多天前,50岁的罗女士遭遇车祸,生命垂危,是邵阳学院附属第一医院创伤中心团队把她从死神手里拉了回来。

    遭遇车祸 命悬一线

    5月17日下午,罗女士的丈夫驾车带着她和家人从邵阳县长阳铺镇赶往邵阳市区,在途中发生了车祸,车上5人均受伤较严重。车祸发生后,罗女士被送入当地医院救治。

    经检查,罗女士初步诊断为胸腹联合伤、膈疝、左侧多发肋骨骨折、血气胸、腰椎爆裂性骨折并椎管重度狭窄,双下肢瘫痪,病情十分严重,危在旦夕。于是,她被转入邵阳学院附属第一医院。

    接到转诊电话后,邵阳学院附属第一医院创伤中心立即启动创伤绿色通道,急诊科迅速腾出床位,备好胸腔闭式引流管、颈托;输血科备好O型血和AB型血浆;B超备床;由心胸外科、腹部外科、脊柱外科、重症医学科组成的MDT团队做好救治准备。

    在转运途中,创伤中心负责人及时与救护车上的医护人员沟通伤情,指导他们在救护车上进行相关救治,保持患者呼吸道通畅及维持生命体征的平稳。

    争分夺秒 抢救生命

    当天下午5时17分,伴随着救护车的鸣笛声,患者被送至邵阳学院附属第一医院急诊科。早已等候的多学科创伤中心成员在负责人的协调下,齐心协力上演了一场与死神赛跑的生命争夺战。

    多学科协作团队成员各司其职,评估患者气道、血压、呼吸,抽血、B超检查、固定颈椎及胸部……争分夺秒,紧张有序。

    随后,心胸外科、脊柱外科、腹部外科等相关学科骨干紧急会商,设计好手术方案及手术先后顺序。短短42分钟后,罗女士被迅速送入手术室。

    术中,探查发现患者的胃全部进入胸腔,膈肌破口约20厘米,小肠穿孔,胸腔血性液体流出。针对探查情况,腹部外科立即行膈肌破裂修补等手术。

    紧接着,心胸外科为患者行胸腔镜下探查,清除胸腔积血后,行左侧胸腔闭式引流术。最后,脊柱外科对患者行L2椎体骨折复位椎管扩大减压内固定术。

    联合救治 妙手回春

    接连3台手术,历时7个小时,术后,罗女士转入ICU治疗。病情稳定后,她转至腹部外科病房继续治疗。

    在医护人员的精心治疗和护理下,经过14天的精心救治,患者能自行站立,于6月1日康复出院了。

    “由病人等医生转化为医生等病人,由传统的专科模式取代为多学科协作诊疗模式,这样的高效救治速度放在以前不可想象。” 该院急诊科副主任、副主任医师张国彬感慨道。

    针对以前救治过程中存在的抢救场面混乱、效率低下、会诊后推诿、滞留急诊、围手术期耗时长等问题,邵阳学院附属第一医院大胆改革,整合急诊科、腹部外科、创伤关节科等涉及创伤的所有学科,集中优质资源成立创伤中心,以多学科协作诊疗模式(MDT)提升创伤救治能力。

    2019年10月,该院创伤中心初具雏形,成为邵阳地区第一家真正意义上的创伤中心。运行期间,共救治严重创伤患者近30例,救治成功率达96.7%,位列全省先进行列。

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